——甲流预防知识宣传

国家疾控局最新消息：我国流感疫情还将上升，高峰或将出现在12月中下旬和1月初。当前我国流感疫情以甲型H3N2毒株为绝对主流（占甲型流感比例超97%），该毒株并非新亚型，但因人群抗体水平较低，传染性和传播速度显著强于往年流行的H1N1，且全身症状更突出，需重点做好防护。云南省报告病例出现快速上升并超过去年同期及近三年平均水平，预计近期仍将快速上升，学校、托幼机构等重点人群聚集场所发生聚集性疫情的风险高。

一、分清甲流与普通感冒

甲流与普通感冒的关键区别在于全身症状重、发病急，典型表现为：

1．急起高热：这是H3N2比较突出的信号！普通感冒很少发高烧，而它能让体温在几小时内窜到39~40℃ ，还伴有畏寒、打寒战，吃了退烧药可能暂时退下来，没过几个小时又反弹。

2．全身酸痛：普通感冒顶多鼻塞咽痛，H3N2带来剧烈的全身肌肉关节痛，连抬头走路都费劲，还伴有严重乏力，只想躺着不想活动。

3．咽喉干痛+干咳：咽喉痛得吞口水都困难，还会伴有刺激性干咳，痰很少但咳起来停不下来，严重时会觉得胸骨后发闷。和普通感冒的鼻塞流涕比，它的呼吸道症状更集中在咽喉和肺部。

4．消化道不适：成人可能只是胃口差，5岁以下儿童感染后表现为恶心、呕吐、腹泻等症状，容易被误判为肠胃炎。

5．鼻塞流涕+眼干：虽然不是典型症状，但部分人会有鼻塞、流清涕，还会眼睛发红、干涩，整个人看起来面色潮红，这是病毒刺激黏膜引起的。不过这些症状比 全身症状出现得晚，通常高烧一两天后才明显。

二、科学预防：5大措施筑牢防线

采用“疫苗+卫生习惯”双防线策略，简单易操作：

（一）疫苗防护：每年秋季按时接种，像更新手机系统一样定期筑牢免疫屏障。每年接种流感疫苗是最经济有效的预防手段。

1．禁忌放宽：多款疫苗不再将怀孕、鸡蛋过敏列为接种禁忌，相关人群可放心选择；

2．接种对象：≥6月龄无禁忌者均建议接种，医务人员、老人、孕妇、慢性病患者、托幼机构/学校人群等8类重点群体优先接种 。

3．接种时间：9~10月为黄金期，接种后2~4周产生有效抗体；错过也可在整个流感季补接种，无需重复接种 。

4．疫苗选择：三价、四价均覆盖H3N2，咨询医生选择即可。

（二）手部卫生：饭前、便后、手部接触污染物后等需加强洗手或手消毒。手部有肉眼可见污物时，用洗手液（或皂液）在流动水下洗手；无可见污物时，可用手消毒剂揉搓双手。

（三）口罩防护：进入地铁、超市等人群密集场所，科学佩戴口罩，避开咳嗽人群；

（四）环境通风：每日开窗2~3次，每次不少于30分钟，减少密闭空间病毒滋生；室内外温差较大时，应注意保暖，避免因开窗通风导致着凉感冒。

（五）增强免疫：每天保证7~8小时睡眠，多吃果蔬、多喝水，少吃辛辣油炸食物，适度运动。

三、核心武器库：抗病毒药物如何选择？

及时的抗病毒治疗是应对甲流的关键，可显著减轻症状、减少并发症、缩短病程。我国目前主流抗病毒药物主要有三类：

【神经氨酸酶抑制剂】

1．奥司他韦：最常用的口服药，胶囊/颗粒适用于1岁及以上人群，干混悬剂适用于2周龄以上。强调尽早使用，理想时间是症状出现48小时内。疗程通常为5天，需注意根据体重和肾功能调整剂量。

2．帕拉米韦：静脉给药，适用于重症或无法口服的患者，单次给药或连续1 - 5天给药。

3．扎那米韦：吸入喷雾剂，适用于7岁以上儿童及成人，不推荐有慢性呼吸道疾病（如哮喘）的患者使用。

【RNA聚合酶抑制剂】

1．玛巴洛沙韦：最大优点是全程只需口服一次，非常方便。适用于≥5岁人群，剂量与体重相关。它能更快速地抑制病毒排毒。

2．法维拉韦：主要用于成人，在其他抗病毒药物无效或效果不佳时考虑使用。孕妇禁用。

【血凝素抑制剂】

1．阿比多尔：可用于成人流感的治疗，每次200mg，每日3次，疗程5天。

不建议自行联合使用相同机制的药物或随意增加剂量。

抗生素对流感病毒无效，除非有证据表明合并了细菌感染，否则不应滥用。

面对甲流大范围暴发，我们无需恐慌，但必须重视。通过了解疾病知识、识别预警症状、掌握诊断与治疗原则、并积极采取预防措施，我们完全有能力保护好自己和家人朋友，平稳度过这个流感季。记住：早诊断、早治疗（尤其是抗病毒治疗）、重预防，是应对甲流的三大利器！

（供稿：王娜；初审：普艳；复审：彭伟；终审：和福永；编辑：李开民）

楚雄师范学院卫生所    

2025年12月10日